Objetivo General:

Desarrollar conocimientos, habilidades y actitudes requeridas para la atención integral de Enfermería del paciente con cáncer.

Contenidos formativos:

1. Introducción a la oncología:
– Descripción del área.
– Introducción a la oncología.
– El enfermo de cáncer.
– Epidemiología y prevención.

2. Modalidades específicas de tratamiento:
– Fases o etapas del tumor.
– Marcadores tumorales: Tipos de cáncer y sus marcadores; Estadios.
– Pruebas diagnósticas: Endoscopias, Radiografías simples; TAC; Ecografía; Resonancia magnética nuclear, Medicina nuclear.
– Aplicaciones de la cirugía oncológica.
– Principios de la cirugía oncológica.
– Técnicas quirúrgicas especiales.
– Definición de quimioterapia.
– Quimioterapia del cáncer: Administración, Horario.
– Tipos de quimioterapia.
– Como trabajan las drogas de la quimioterapia.
– Fármacos antitumorales: Agentes alquilantes; Antimetabolitos; Antraciclinos; Antibiótico; Camptotecinas; Taxanos; Platinos; hormonas esteroides; Conclusión; Terapia de investigación.
– Efectos secundarios de la quimioterapia: Perdida de pelo (alopecia); Boca y garganta; Náuseas y vómitos; Estreñimiento; Diarrea; Reacciones de la piel.
– Efectos de la quimioterapia de la medula ósea: Anemia; Neutropenia; Trombocitopenia; Inmunodepresión; Hemorragia; Tumores secundarios; Cardiotoxicidad; Hepatotoxicidad; Nefrotoxicidad; Síndrome de lisis tumoral; Infección.
– Otras células de sangre afectadas por la quimioterapia.
– Sexualidad.
– Efectos secundarios de la quimioterapia tardíos.
– Definición de la radioterapia.
– Tipos de radioterapia:
– Según la distancia de la fuente: Braquiterapia; Teleterapia o radioterapia externa.
– Según la secuencia temporal: Radioterapia exclusiva; Radioterapia adyuvante; Radioterapia concurrente o sincrónica.
– Según la finalidad de la radioterapia: Radioterapia radical o curativa; Radioterapia paliativa.
– Lo que no es la radioterapia.
– Personal de un equipo de radioterapia.
– Etapas del proceso radioterapéutico.
– Efectos secundarios de la radioterapia.
– Efectos secundarios generales.
– Efectos secundarios específicos de la zona de tratamiento.
– Consideraciones especiales sobre los efectos secundarios.
– Historia de la radioterapia.
– Diferencias entre la quimioterapia y la radioterapia.
– Terapias biológicas:
– Como se dan las terapias biológicas.
– Efectos secundarios de las terapias biológicas.
– Eficacia de la terapia biológica.
– Trasplante alogénito: (médula ósea y célula madre): ¿Qué es la médula ósea?; ¿Qué significa alogénico?; ¿Cómo se colectan las células de la médula ósea?; ¿Qué enfermedades se tratan con un trasplante alogénico?; ¿Cuál es el “régimen preparatorio”?; ¿Por qué hacer un trasplante?; ¿Cuándo se da infusión de la médula?; ¿Qué es injerto?; ¿Cuáles son las complicaciones potenciales de este tratamiento?; ¿Qué sucede cuando el paciente se le da de alta?; ¿Qué es un trasplante de mini-alo o de intensidad reducida?
– Medicina complementaria o alternativa.
– Terapia del gen: Cómo se da la terapia del gen; Efectos secundarios de la terapia del gen; ¿La terapia del gen es efectiva?
– Terapia fotodinámica: ¿Cómo se trabaja la PDT?; Como se utiliza la PDT; Efectos secundarios de la PDT; Qué es la terapia dirigida.
– Vacunas para el cáncer: ¿Cómo son las vacunas del cáncer diferentes a las vacunas que previenen las infecciones?; ¿Hay vacunas que prevengan el cáncer?
– Estudios clínicos para el tratamiento del cáncer.

3. Aspectos nutricionales en el enfermo oncológico:
– Inflamación de mucosa, boca y garganta (mucositis). Consejos prácticos.
– Alteración del gusto y del olfato. Consejos prácticos.
– Boca seca (xerostomía) y dificultad para tragar (disfagia). Consejos prácticos.
– Diarrea: Consejos prácticos.
– Estreñimiento: Consejos prácticos.
– Intolerancia a la lactosa: Consejos prácticos.
– ¿Son beneficiosos los suplementos vitamínicos?
– Complementos nutricionales y nutrición enteral.

4. El dolor en el paciente oncológico:
– Tipos de dolor: Que causa el dolor; Que obstaculiza el que pueda aliviarse el dolor de cáncer; Evaluación inadecuada del dolor; Obstáculos legales; Como se informará el médico sobre el dolor que siente el paciente; Como se trata el dolor de cáncer.
– Principios generales en el uso de analgésicos.
– Escalera analgésica de la OMS: Fármacos no opioides; Fármacos opioides; Opioides débiles menores, Opioides mayores (narcóticos).
– Efectos secundarios de los opioides.
– Perjuicios sobre la morfina.
– Fármacos coadyuvantes
– Otros métodos de tratamiento: Cirugía, Radioterapia, Quimioterapia, Bloqueos nerviosos, Terapias no médicas, Biorretroalimentación, El método de visualizaciones mentales, Aplicación de frío y calor, El masaje, La relajación, La distracción, La hipnosis, El estímulo eléctrico transcutáneo de los nervios, En la acupuntura, La fisioterapia.
– Tolerancia al medicamento.
– Como dejar de tomar un medicamento opioide.
– Administración de los medicamentos: Dosis; Horario.
– ¿Hay estudios clínicos en que se estén estudiando nuevos tratamientos contra el dolor?

5. Aspectos psicológicos y sociales en el enfermo oncológico:
– Factores intrínsecos:
– El significado personal del cáncer: Respuesta individual; Aparición de la enfermedad y estrés, Sufrimiento espiritual.
– Adaptación psicosocial y calidad de vida; Enfoque interdisciplinario; Valoración estructurada; Proceso de adaptación; Diagnóstico inicial y tratamiento; Recurrencia; Supervivencia a largo plazo.
– Consecuencias del Cáncer.
– Estrategias de afrontamiento situacional del paciente y su familia: Alternativas del afrontamiento. En la Fase de diagnóstico; En la Fase de Pruebas Diagnósticas; En la fase de tratamiento; En la fase postratamiento.
– Las estrategias positivas de afrontamiento.
– Las estrategias de afrontamiento ineficaz.
– Apoyo libre de prejuicios.
– Factores extrínsecos:
– Autovaloración de la enfermera: Significado personal; Experiencia profesional.
– Modelos teóricos psicosociales: Teoría de la crisis; Áreas de inquietud predominante; Evolución de la respuesta psicosocial; Proceso de muerte y muerte.
– Conceptos erróneos frecuentes: Negación y esperanza; Tristeza y depresión.
– Cómo mejorar y medir la calidad de vida:
– Supervivencia: Rehabilitación; Rehabilitación física; Rehabilitación psicosocial; Rehabilitación vocacional y laboral.
– Medidas de comodidad para los pacientes terminales: Derecho a morir; Duelo; Espiritualidad; Intervención emocional.
– Apoyo para el cuidador: Cómo establecer prioridades; Aptitudes para mejorar la vida.
– Cuidados de enfermería: como facilitar el afrontamiento positivo:
– La enfermera como educadora.
– Cómo promover el autocuidado.
– Necesidad del paciente de mantener el control.
– Cómo ayudar al paciente a establecer objetivos.
– Derivación para la asesoría.
– Técnicas conductuales:
– Fundamentos.
– Tipos de técnicas conductuales.

6. Asistencia ambulatoria y domiciliaria:
– Introducción.
– Atención hospitalaria.
– Hospital de día: La primera sesión; Información; Sesión de tratamiento; Los tratamientos.
– Atención domiciliaria.
– Domicilio: lugar de atención.
– Propuesta para la resolución de problemas en el domicilio.
– ¿Qué es un cuidador?
– La organización del cuidado.
– Problemas que produce el cuidado crónico.
– Corolario.
– Formación para el autocuidado.
– Enseñanza del paciente y su familia: Cuidados de la piel; Cuidados de la mucosa oral; Cuidados de la mucositis vaginal y rectal; Cuidados frente a las infecciones; Cuidados ante el aumento del riesgo de hemorragia; Cuidados de la fatiga relacionada con la anemia.

7. Urgencias en oncología:
– Introducción.
– Urgencias más frecuentes.
– Síndrome de vena cava superior.
– Taponamiento pericárdico.
– Hemoptisis masiva.
– Compresión medular.
– Crisis comiciales.
– Síndrome de hipertensión intracraneal.
– Hipercalcemia.
– Otras complicaciones metabólicas.
– Obstrucción de las vías urinarias.
– Compresión de la vía biliar.
– Obstrucción intestinal.
– Obstrucción de las vías respiratorias.
– Disnea.
– Náuseas y vómitos.
– Como informar al paciente y a su familia.